Com o número menor, de três dígitos, o ministério espera facilitar a memorização do telefone e o acesso da população à ouvidoria do Sistema Único de Saúde (SUS), presente em 26 estados e no Distrito Federal, com exceção do Rio Grande do Sul, que ainda está implantando o serviço. Ao ligar, o cidadão poderá obter informações sobre doenças e remédios ou fazer reclamações do serviço prestado pelo SUS.

O ministro Alexandre Padilha anunciou nesta quinta-feira, 7, que colocará em consulta pública, durante 60 dias, a proposta de criar um índice para avaliar o acesso e a qualidade dos serviços de saúde prestados pela rede pública.

O indicador vai medir o desempenho do SUS em todo o país. No período da consulta pública, a população poderá opinar sobre a qualidade do sistema.

Além dos direitos do paciente, o material tem orientações sobre a rede de atendimento especializada e informações sobre sintomas, diagnóstico e tratamento.

O plano é distribuir 5.000 exemplares em duas caminhadas promovidas pelo Movimento Pró-Autista. Uma será no sábado, em Guarulhos (Grande São Paulo), às 14h, a partir da praça Getúlio Vargas. A outra será no domingo, em São Paulo. Começa às 8h, na avenida Roberto Marinho com a rua Miguel Sutil.

A cartilha está no site http://www.defensoria.sp.gov.br

O especialista afirma que a falta de hidratante é que resseca a cútis. “O cosmético puxa água da primeira camada que está em contato, daí a necessidade dos cremes”, alerta. Segundo ele, o ideal é aplicar o protetor solar de duas em duas horas. “Mas, se a mulher utilizar três vezes ao dia, já consegue um bom resultado, principalmente no horário das 12 às 14 horas, que é o pico da incidência de raios UVA e UVB”, aponta.

Para as mais “esquecidinhas”, a novidade são os produtos que contêm o fator de proteção já na fórmula. “Eles não têm a mesma eficácia que o creme separado, mas já ajudam bastante nos cuidados com a pele”, analisa o médico, lembrando que, nesse caso, é importante sempre retocar o make.

Outro cuidado indispensável para não estragar a pele é a limpeza facial diária, principalmente, depois do uso de cosméticos. “É estritamente proibido dormir de maquiagem, pois é nesse momento que a pele respira e se renova. Com o rosto pintado a pele fica oleosa, com cravos e cistos”.

O uso de produtos de boa qualidade, para não causar irritações ou alergias, é mais uma dica importante. “Esses problemas nunca aparecem no primeiro contato com a pele, mas sim com o uso continuo. Têm pessoas que levam anos para manifestar algum tipo de reação”, esclarece Luiz Carlos Cuce, informando que os melhores cosméticos são os hipoalergênicos, que têm menos (ou nenhuma) concentração de euzinato de sódio, o principal responsável pelas coceiras e problemas dermatológicos. Atenta a todas as dicas, a mulher poderá ficar tranqüila na frente do espelho não só numa noite de festa, mas por muitos anos de sua vida.

No Hospital das Clínicas da FMUSP, ligado à Secretaria de Estado da Saúde, amenizar o ambiente hospitalar é apenas uma das ações voltadas à humanização. Atividades de descontração aos pacientes, como as realizadas nas brinquedotecas, estão inseridas num modelo muito mais amplo, que chamamos de gestão humanizada.

Entendemos que a humanização tem, obrigatoriamente, de passar pela formação do profissional de saúde. Quem estiver lá na ponta – seja médico, enfermeiro ou atendente – precisa ter a visão integral da pessoa que está interagindo e não apenas de sua doença. Nesse aspecto, a parceria do Hospital das Clínicas com a Faculdade de Medicina da USP tem assegurado um excelente desenvolvimento dos nossos profissionais, tanto no embasamento teórico como no treinamento prático.

Outra premissa para alcançar o atendimento humanizado é manter alto o grau de satisfação dos colaboradores. O tratamento diferenciado e respeitoso aos profissionais será diretamente refletido no seu relacionamento com os pacientes, acompanhantes e familiares. Diante disso, a pesquisa de clima organizacional, realizada periodicamente no Hospital das Clínicas, é uma importante ferramenta, bem como as pesquisas de satisfação dos pacientes.

A proposta de humanização do HCFMUSP é a de sair do modelo exclusivamente focado na doença e buscar o entendimento integral, holístico, do paciente, que tem uma história, desejos, crenças, cultura, sentimento, família e também uma doença.

Em 2009, o HC aprovou a criação do Serviço de Cuidados Paliativos. Trata-se de um avanço significativo no projeto de humanização, pois estamos sistematizando e integrando iniciativas que asseguram dignidade aos portadores de doenças progressivas e sem cura. Os familiares dessas pessoas também contam com a atenção da nossa equipe, recebendo orientações e visitas domiciliares.

É preciso preparo especial para realizar trabalhos como esse, pois se lida o tempo todo com dor, sofrimento e perdas. Apesar do profissional de saúde dominar as técnicas de tratamento, quando o paciente começa a falar da doença, dos sofrimentos e de como está lidando com tudo isso, o foco não está mais só no atendimento. Involuntariamente, o paciente chama o profissional para conhecer sua vida, criando um envolvimento maior.

Fortalecer os profissionais para entender essa situação é uma das tarefas da gestão humanizada do Hospital das Clínicas, que atua com equipes multidisciplinares, compostas por médicos, enfermeiros, psicólogos e, em alguns casos, até assistente espiritual.

Recentemente, ouvi de um professor emérito da Faculdade de Medicina da USP que o Hospital das Clínicas não é apenas o que enxergamos dele – o que já seria muito, observando a dimensão física do Complexo. De acordo com ele, o HC tem uma espécie de alma. Um espírito próprio, impossível de ver, mas perfeitamente passível de sentir.

Essa sensação, intangível e real, deve estar no foco de qualquer debate sobre humanização. Palavras como ética e respeito têm de se misturar homogeneamente com outras como administração e gerenciamento, pois sem uma gestão humanizada jamais haverá um atendimento afetivo. É nisso que o Hospital das Clínicas acredita e busca, de corpo e alma.

–
José Manoel de Camargo Teixeira, médico, é superintendente do Hospital das Clínicas / FMUSP

Assista também: http://hctv.com.br/lideranca-humanizada-administracao-hc

“Essa mudança equivale a sair de um período de horas parado em um túnel congestionado de carros, numa capital poluída como São Paulo, para o ar respirado em um parque arborizado”, diz a Dra. Jaqueline Scholz Issa, cardiologista e coordenadora da pesquisa do Incor realizada no Rio de Janeiro.
Considerado um dos principais componentes da fumaça do cigarro, o monóxido de carbono é identificado como fator de risco para as doenças do coração e dos vasos, quando presente no organismo humano em altos níveis e por longo tempo. Não há ambiente seguro para o ser humano com qualquer concentração de fumaça do cigarro, afirma a pesquisadora do Incor.

“O estudo mostra que ambiente livre de tabaco é um ganho incontestável para a preservação da saúde de frequentadores e de funcionários, inclusive fumantes, de bares, restaurantes e casas noturnas”, ressalta Waldir Leopércio, pneumologista e coordenador do Rio Sem Fumo, da Sesdec.

No âmbito das políticas públicas antitabaco, o estudo do Rio tem relevância no interesse da comunidade científica internacional, diz Jaqueline. Pesquisa com resultados semelhantes, só que realizada em São Paulo, em 2009, será apresentada pela pesquisadora do Incor, em novembro próximo, em um dos principais congressos internacionais de cardiologia, promovido pelo American Heart Association.

Para o estudo do Incor/Sesdec no Rio de Janeiro, foram feitas duas medições de concentração de CO, utilizando monoxímetros portáteis, em 146 estabelecimentos. O primeiro registro aconteceu logo antes da implantação da lei, em novembro de 2009, e o segundo, 12 semanas depois, em fevereiro de 2010. Os dados da concentração de CO da cidade, nesse mesmo período, foram fornecidos pelo Instituto Estadual do Ambiente (Inea) e comprovaram que não houve influência nos resultados da pesquisa de outra condição que não fosse a aplicação da lei antifumo para explicar a redução do CO.

Segundo o levantamento do Incor, em áreas fechadas, a concentração de CO foi de 2.60 ppm, antes da lei, e de 1.12 ppm, depois de 12 semanas da proibição do fumo nesses locais. Nas parcialmente fechadas, a concentração foi 2.74 ppm para 1.3 ppm. Em áreas abertas, o nível foi de 2.61 ppm para 1.14 ppm. De acordo com esses dados, a redução da poluição do ar foi de 56,9%, 52,6% e 56,3%, respectivamente.

A redução porcentual da poluição pelo CO nos estabelecimentos cariocas foi um pouco menor que aquela obtida em São Paulo (70%), comenta a pesquisadora do Incor. “Possivelmente isso se deve ao fato de que, já na primeira medição no Rio, vários estabelecimentos, principalmente os restaurantes, já estavam adaptados à condição de ambiente livre de tabaco, em função da lei municipal de 2008”.

Nos países em que a lei de ambiente livre de tabaco vigora há mais tempo, houve redução de 10% a 30% no número de mortes e internações por problemas cardiovasculares. Esse é o resultado que a equipe de pesquisadores do Incor espera encontrar também no Rio de Janeiro e em São Paulo, na segunda fase dos estudos em andamento nesses Estados.

Malefícios do monóxido de carbono para o sistema cardiovascular
No organismo humano, o monóxido de carbono concorre com o oxigênio – isso significa menor oxigenação do sangue, células e tecidos e, consequentemente, maior oxidação no organismo. Aos poucos, essa condição metabólica acelera o envelhecimento do endotélio, que é a camada de células que formam a parede de vasos e artérias do corpo humano. Num processo em cascata, surgem inflamações e obstruções dessas vias de passagem do sangue no organismo, que, nessa condição, não conseguem alimentar de oxigênio e de nutrientes as células, os tecidos e os órgãos do corpo humano. Esse processo de envelhecimento acelerado dos vasos é conhecido como aterosclerose e sua evolução leva à ocorrência de infarto do miocárdio e de acidente vascular cerebral, além de trombose em membros diversos.

A explicação para isso, segundo a infectologista Maria Cláudia Stockler, do HC-FMUSP, é que os mais idosos, provavelmente, já tiveram contato com algum tipo de vírus parecido com o da gripe atual e, portanto, já devem ter desenvolvido defesas de proteção.

Uma pessoa que se enquadra no grupo de risco apontado pela pesquisa, quando estiver gripada, deve ficar atenta aos sintomas. Se tiver febre intensa, com muito mal estar, prostração e dificuldade respiratória na atividade diária normal, o indicado é procurar uma assistência médica para verificar se é a gripe A.

Os acidentes com queimaduras, de acordo com um relatório divulgado pela Unicef, matam 96 mil crianças por ano, em todo o mundo. As principais lesões caseiras desse tipo são causadas por líquidos quentes como óleo de cozinha e água.

Como a prevenção é sempre o melhor remédio, aconselha-se impedir que as crianças fiquem circulando ou brincando muito próximas a fogões. Outra medida preventiva é evitar deixar o cabo das panelas com alimentos quentes virados para fora do fogão, ao alcance da curiosidade das crianças.

Mas se, de qualquer forma, o acidente vier a ocorrer, a principal providência emergencial a ser adotada é procurar baixar imediatamente a temperatura da região atingida. Para isso, deve-se usar, única e exclusivamente, água fria da torneira. Outros procedimentos, como o uso de vaselina ou pasta de dentes, não devem ser empregados.

Se a lesão for extensa e a pele apresentar bolhas, entretanto, a criança deve ser levada ao médico o mais rápido possível.

Ocorrência e tratamento
Resumidamente, há dois fatores básicos que podem determinar a ocorrência da pressão alta:
• De um lado, há a influência genética, em que os filhos herdam dos pais o gene que os predispõem à hipertensão.
• De outro lado, há os fatores ligados a hábitos de vida. Neste grupo, incluem-se principalmente os obesos, os sedentários e os que exageram nas bebidas alcoólicas ou no sal.
As formas de tratamento da hipertensão são variadas. A abordagem pode ser feita com o controle dos fatores de risco, envolvendo perda de peso, prática de exercícios físicos e controle do uso do sal e da bebida alcoólica.
Mas o tratamento também pode advir do uso de remédios que agem em vários pontos, regulando a pressão e fazendo com que os vasos sanguíneos fiquem mais relaxados. Com esse relaxamento, a pressão alta tende a também abaixar.

Novidade
O Hospital das Clínicas de São Paulo está desenvolvendo um estudo sobre os efeitos de um aparelho desenvolvido por pesquisadores israelenses. Conhecido por Respirate, o equipamento promete ajudar no controle da pressão arterial, sem o uso de medicamentos. O estudo envolve cerca de 30 pacientes que já foram diagnosticados como hipertensos.
O aparelho é um misto de tecnologia e de terapias alternativas e, segundo os médicos brasileiros envolvidos na pesquisa, tem a função de reduzir a atividade nervosa simpática, induzindo a pessoa a respirar lentamente. Com ele, a frequência respiratória de uma pessoa pode cair de 16 ou 18 vezes por minuto para até 10 vezes.
Portátil, o dispositivo vem equipado com fone de ouvido, que transmite o som de uma música tranquila e suave, e com uma cinta torácica respiratória, que identifica e orienta qual deve ser a frequência respiratória.
O estudo do HC também verifica se, conforme prometem os pesquisadores israelenses, com a utilização por apenas 15 minutos no período da manhã, o Respirate realmente garante o controle da respiração e, consequentemente, da frequência cardíaca durante o dia todo.